Exercice professionnel : Entretiens opioïdes / Modalités de prescription analogues du GLP-1
Exercice professionnel : Entretiens opioïdes / Modalités de prescription analogues du GLP-1
Au 1er février 2025, la prise en charge des spécialités analogues du GLP-1 sera subordonnée au renseignement sur un document par le prescripteur d'éléments relatifs aux circonstances et indications de la prescription.
- Le document sera établi par le prescripteur via un téléservice dédié de l'assurance-maladie et devra être présenté au pharmacien pour permettre le remboursement
Spécialités concernées :
- OZEMPIC®
- VICTOZA®
- TRULICITY®
- BYETTA® (plus commercialisé en France)
Pour en savoir plus :
Arrêté du 10 janvier 2025 modifiant la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux prévue au premier alinéa de l'article L. 162-17 du code de la sécurité sociale et introduisant une condition pour la prise en charge d'un médicament au titre de son inscription sur cette liste :
- https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000050976404
- https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000050976430
- https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000050976456
- https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000050976378
Objectif de l’entretien : mesurer le degré de dépendance du patient
Eligibilité des patients
- Patients de plus de 18 ans
- Sous traitement par antalgique de palier II : tramadol, poudre d’opium, codéine et dihydrocodéine
- A partir de leur 2ème délivrance
Déroulé de l’entretien
Le pharmacien :
- Rappelle au patient les risques liés à ces traitements et notamment en cas de prise prolongée
- Rappelle les règles de bon usage
- Alerte sur certaines associations médicamenteuses
- Réalise le questionnaire POMI* (Prescription Opioid Misuse Index) afin de mesurer le degré de dépendance du patient aux traitements.
*Le test POMI est à retrouver sur la fiche Ameli téléchargeable ci-dessous et sur le site Ameli.
- Le test POMI est à compléter et à enregistrer dans le DMP du patient
- Un seul entretien est réalisé par patient sur une période de 12 mois
Un mémo d’aide pour le pharmacien « Les opioïdes de palier II : le tramadol, la poudre d’opium, la codéine, la dihydrocodéine et la nalbuphine » a été réalisé et validé par la HAS.
Y sont mentionnés :
- Les règles de prescriptions et de délivrance des antalgiques de palier II
- Les règles de bon usage de ces traitements
- Les principaux effets indésirables et interactions médicamenteuses et leur gestion
- La prise en charge en cas de surdosage
Sont également répertoriées les associations et structures d’aide pouvant accompagner les patients si besoin.
Ce mémo est téléchargeable ci-dessous.
Facturation
Le règlement de l’entretien au pharmacien se fait directement au comptoir avec la carte Vitale (ou l’application carte Vitale) du patient : code acte « EPA » d’une valeur de 5€TTC (prise en charge par l’Assurance Maladie 70%)
Le pharmacien renseigne dans la facture :
- Son numéro d’identification dans la zone prescripteur
- Son numéro d’identification dans la zone exécutant
- La date de réalisation de l’entretien comme date d’exécution
- Facturation seule indépendamment de toute autre facturation (médicaments, LPP…)
La situation du patient doit être prise en compte lors de la facturation (prise en charge à 100 % par exemple).
Pour en savoir plus :
Ameli - Accompagnement des patients sous traitement antalgique de palier II https://www.ameli.fr/meurthe-et-moselle/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-patients-sous-traitement-antalgique-opioides