Exercice professionnel : Modalité de délivrance des pansements / Préparation de Quétiapine / Recommandation HAS et Covid

Exercice professionnel : Modalité de délivrance des pansements / Préparation de Quétiapine / Recommandation HAS et Covid
A partir du 1er avril 2025, les modalités de délivrance des pansements évoluent :
- La prescription en vue d'une prise en charge doit être fondée sur une évaluation clinique de la plaie réalisée par un professionnel de santé habilité en mesure d'accompagner le patient et d'assurer le suivi de l'évolution de la plaie selon le code de la santé publique.
Les articles de pansements concernés (Titre 1 liste Produits et prestations : chapitre 3, section 1)
- Pansements à l'argent
- Compresses et coton
- Moyens de fixation et de maintien
- Sets pour pansements
- Pansements
Modalités de prescription
La prescription précise expressément :
- La catégorie de pansements ou de compresses
- La quantité de produits nécessaires
- La taille
- Tout autre élément que le prescripteur jugerait nécessaire (tels que la dénomination commerciale précise et complète d'un article pour pansements, le caractère absorbant et/ou adhésif pour les pansements)
- La fréquence recommandée de renouvellement
Modalités de délivrance
Avec la prescription initiale d'un produit, la 1ère délivrance par le distributeur au détail (pharmacien ou prestataire de service et distributeur de matériel) est limitée à 7 jours de traitement.
- A la demande expresse du patient : cette délivrance peut ensuite être renouvelée à l'issue des 7 jours, en fonction des besoins du patient, et dans la limite de la durée de traitement mentionnée sur l'ordonnance.
- La Commission nationale d’évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS) a appelé les fabricants à mettre sur le marché des conditionnements adaptés par 7 (le déconditionnement n’est pas recommandé)
Pour en savoir plus :
Arrêté du 13 mars 2025 portant modification des modalités d'inscription des articles pour les pansements inscrits au chapitre 3 du titre I de la liste prévue à l'article L. 165-1 du code de la sécurité sociale https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000051347822
HAS 11/02/2025 - Articles pour pansements https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2025-02/avis_dm_eval-355_pansements_adopte_11_fev_25_2025-02-21_11-57-7_71.pdf
Dans les infos du jeudi du 27 février 2025, nous vous informions de la possibilité de préparation de médicaments à base de Quétiapine 100 et 150mg en cas de rupture.
Des modifications sont apportées à la recommandation de remplacement
Les pharmaciens peuvent dispenser, en dernier recours, en l’absence d’autres dosages de préparations magistrales plus adaptés :
- Des préparations magistrales de quétiapine de 50mg à libération immédiate en remplacement de la forme à libération prolongée
- Les patients n’ont pas besoin de présenter une nouvelle ordonnance
- Le tableau des équivalences a été mis à jour, ainsi que celui des tarifs de facturation (Mémo téléchargeable ci-dessous)
- Les pharmaciens doivent prévenir le médecin prescripteur de ce changement.
Pour rappel, en pratique
Si la spécialité à libération prolongée (LP) initialement prescrite n’est pas disponible : le pharmacien peut, à titre exceptionnel et temporaire, délivrer une préparation magistrale en remplacement sans que le patient présente une nouvelle ordonnance (sous réserve que le médicament délivré permette l’administration de la posologie prescrite).
- Les préparations magistrales sont réalisées en gélule de 50mg, 100 mg ou de 150 mg de Quétiapine à libération immédiate (LI).
- Le pharmacien inscrit sur l'ordonnance :
- « Préparation magistrale n° (numéro d'ordonnancier) à base de quétiapine en remplacement de la spécialité à base quétiapine prescrite selon la recommandation de l'ANSM »
- La posologie correspondante
- Le pharmacien informe, au moment de l’initiation du remplacement, le prescripteur du remplacement par tout moyen sécurisé à sa disposition
- Il informe le patient à qui il remet la fiche d'utilisation disponible sur le site internet de l'ANSM ou ci-dessous.
- Le pharmacien peut consulter le médecin prescripteur pour obtenir des recommandations spécifiques ou des ajustements de la prescription ou équivalent.
- Une vigilance accrue est recommandée durant la période de transition. Dès lors, le pharmacien doit donc conseiller au patient de voir son médecin en cas d’effet indésirable ou de symptôme clinique qu’il jugerait inhabituel lié à ce changement de médicament.
Documents téléchargeables sur le site :
Mémo URPS – Tableau équivalences et tarifs préparation Quétiapine
Fiche d’utilisation de préparation magistrale Quétiapine 50mg gélule à libération immédiate (pour le patient)
PDF Recommandations ANSM 06032025
Pour en savoir plus :
ANSM 10/03/2025 Fortes tensions d’approvisionnement en quétiapine (Xeroquel LP et génériques) : nouvelles conduites à tenir https://ansm.sante.fr/actualites/fortes-tensions-dapprovisionnement-en-quetiapine-xeroquel-lp-et-generiques-premieres-conduites-a-tenir
JO Arrêté du 19 mars 2025 fixant le prix de vente au public des préparations magistrales à base de quétiapine prises en charge par l'assurance maladie jusqu'à la remise à disposition du médicament concerné https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000051353014
Malgré la faible circulation actuelle du virus, mais devant le caractère imprévisible de l'évolution épidémique et du caractère non saisonnier de la Covid-19, au regard de la protection supplémentaire conférée par le vaccin actuellement disponible sur les variants circulants, et, du fait que cette immunité supplémentaire disparait après 6 mois (voire même plus rapidement en particulier chez les personnes vulnérables).
La HAS réitère l’intérêt de maintenir une campagne de vaccination de printemps contre la Covid-19 cette année encore pour
- Les personnes de 80 ans et plus
- Les résidents d’EHPAD et d’USLD
- Les personnes immunodéprimées quel que soit leur âge
Afin de réduire la morbi-mortalité associée à la Covid-19 et donc diminuer le nombre de décès et la survenue de formes graves.
Ce rappel peut être fait :
- À partir de 6 mois après la dernière infection ou injection de vaccin contre la Covid-19
- Dans un délai est réduit à 3 mois pour les personnes immunodéprimées et les personnes âgées de 80 ans ou plus
Pour en savoir plus :
HAS 03/03/2025 Avis n°2025.0010/AC/SESPEV du 27 février 2025 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à la pertinence de réaliser une campagne de vaccination contre la Covid-19 au printemps 2025
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3593724/fr/avis-n2025-0010/ac/sespev-du-27-fevrier-2025-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-relatif-a-la-pertinence-de-realiser-une-campagne-de-vaccination-contre-la-covid-19-au-printemps-2025